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血管外科科普知识

2007-12-14 10:51 来源: 新城医院内科 作者:新城医院 网友评论 0 条 浏览次数 0
一问:什么是动脉硬化?
动脉硬化是指动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小。包括动脉粥样化、小动脉硬化、动脉中层硬化。动脉粥样硬化为动脉硬化中最常见、最重要的一种。
二问:什么是脑动脉硬化症?
脑动脉硬化症是指脑动脉的管壁由于脂类物质沉积和内膜受损,血小板、纤维素等物质积聚在损伤的血管壁的内膜上,使管壁结缔组织增生,内膜粗糙,弹性减退,管腔狭窄,以至影响正常的血液循环和供氧,而引起非急性、弥漫性的脑组织改变和神经功能障碍。临床表现为神经衰弱综合征、动脉硬化性痴呆、假性延髓麻痹等慢性脑病。
三问:脑动脉硬化症的危险因素有哪些?
年龄、性别、高血脂、血压、吸烟、糖尿病、肥胖、从事体力活动少、脑力活动紧张、经常有紧迫感的工作者;高热量、高脂肪、糖和盐类丰富饮食;遗传因素和微量元素缺乏等等。
四问:为什么脑动脉硬化症是脑血管病的危险因素?
不论是缺血性脑血管病,还是出血性脑血管病,都是在脑动脉硬化的基础上发生的,所以,脑动脉硬化引起脑血管病的重要危险因素。
五问:脑动脉硬化症临床表现有哪些?
主要有三大症候:神经衰弱综合征、脑动脉硬化性痴呆、假性延髓麻痹。
六问:实验室检查有哪些异常?
主要有:①总胆固醇、三酰甘油和脂蛋白增高。②脑脊液检查示大部分正常。③脑电图常有轻度弥漫异常。④经颅多普勒超声检查(TCD):可发现脑底动脉环主要分支的病变情况。⑤影像学检查(CT或MRI):可见普遍或局限的脑萎缩、腔隙性梗死或腔隙状态,或皮质下白质中灶性小缺血区。
七问:诊断脑动脉硬化症的标准主要依据什么?
依据全国第二届神经精神病学术会议拟订最低标准、新医学副刊神经系统病编辑拟定的标准。
八问:怎样进行自我监测脑动脉硬化症?
脑动脉硬化症自我监测注意以下几点:神经衰弱、情感异常、判断力低下、植物神经功能障碍、行动异常、癫痫样痉挛发作。
九问:怎样防治脑动脉硬化症?
⑴药物治疗。目的是降低血液的脂质浓度,扩张血管,改善血液循环,活化脑细胞等,可选用烟酸肌醇脂、多烯康、脂必妥、非诺贝特等,以降低血脂浓度。
⑵培养健康的生活方式。 ⑶注意加强体力和体育锻炼。
⑷注意控制饮食,合理膳食。动脉硬化症患者,忌吃下列食物:羊髓、肥肉、猪肝、猪肾、鸭蛋、鹅肉、醍醐、白酒、啤酒等。预防动脉硬化的几种食物:生姜、牛奶、大豆、大蒜、洋葱、海鱼类、蜜桔、山楂、茶叶、茄子、燕麦、甲鱼、木耳、红薯。
⑸护理。动脉硬化引起头痛的护理应注意以下几点:卫生宣教。不宜进食高胆固醇、动物脂肪饮食。如头痛轻者,可给予对症治疗。保持稳定的思想情绪,注意休息,参加适当的体育锻炼及社交活动。
⑹按摩、针灸治疗脑动脉硬化症。
十问:体育锻炼时应注意些什么?
锻炼前,应明确体育锻炼的目的,以愉快的心情参加。应掌握循序渐进及持之以恒的原则。全面锻炼。要严格掌握运动量。避免在大量进餐、喝浓茶、咖啡后两小时内锻炼,也不应在运动后半小时内进餐或喝浓的饮料。
神经内科 周德生 教授

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